上海医疗纠纷：如何应对医疗过失引发的争议？

随着社会的进步和科技的发展，医疗行业在人们的生活中发挥着越来越重要的作用。然而，由于医学的复杂性和医疗行为的特殊性，医疗纠纷时有发生。作为我国国际化大都市，上海市的医疗水平和医疗条件在国内处于领先地位，但同时也面临着医疗纠纷的高发态势。本文将结合上海地区的实际情况，对如何应对医疗过失引发的争议进行探讨。

一、医疗纠纷的定义及分类

医疗纠纷是指在医疗过程中，患者或其家属与医疗机构或医务人员因诊疗行为产生意见分歧，导致双方发生争议的事件。根据纠纷的原因，医疗纠纷可以分为医疗过失纠纷、医疗合同纠纷、医疗侵权纠纷等。其中，医疗过失纠纷是指因医务人员的诊疗行为存在过错，导致患者受到损害而引发的纠纷。医疗过失纠纷是医疗纠纷中最常见、最重要的类型。

二、医疗过失的认定及责任分配

1. 医疗过失的认定

医疗过失是指医务人员在诊疗过程中，因违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，致使患者受到损害的行为。要认定医疗过失，需要从以下几个方面进行考察：

（1）医务人员的诊疗行为是否存在过错。过错是指医务人员在诊疗过程中，未能达到与其专业素质相应的注意标准，表现为诊疗行为的不规范、不及时、不恰当等。

（2）患者的损害后果是否与医务人员的诊疗行为存在因果关系。因果关系是指医务人员的诊疗行为直接导致了患者的损害后果。

（3）医务人员的诊疗行为是否违反了医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规。

2. 医疗过失的责任分配

根据《中华人民共和国侵权责任法》和《医疗事故处理条例》等相关法律法规，医疗过失纠纷的责任分配原则如下：

（1）医务人员有过错的，应当承担民事责任。医务人员包括医疗机构的工作人员和医务人员。

（2）医疗机构有过错的，应当承担相应的民事责任。医疗机构的过错表现为对医务人员的监督管理不力、违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章等。

（3）患者有过错的，可以减轻医务人员的民事责任。患者的过错表现为不配合诊疗、提供虚假病史等。

三、应对医疗过失纠纷的方法和策略

1. 提高医务人员的医疗水平和服务质量

医务人员是医疗行为的主体，提高医务人员的医疗水平和服务质量是预防医疗过失纠纷的关键。医疗机构应当加强医务人员的培训和教育，提高其业务素质和职业道德水平。同时，医疗机构还应当建立健全质量管理体系，对诊疗行为进行全程监控和评估，确保医疗安全。

2. 加强医患沟通，增进双方信任

医患沟通是医疗过程中不可或缺的一环。加强医患沟通，可以帮助患者了解病情，提高患者对诊疗方案的认同度和满意度。同时，医患沟通也有助于医务人员了解患者的需求和期望，提高诊疗行为的针对性和有效性。医疗机构应当建立健全医患沟通制度，加强医患沟通的培训和指导，增进双方信任。

3. 建立健全医疗纠纷处理机制

医疗纠纷处理机制是解决医疗过失纠纷的重要途径。医疗机构应当建立健全医疗纠纷处理机制，包括纠纷调解、医疗事故鉴定、诉讼等。同时，医疗机构还应当加强法制建设，提高医务人员的法律意识，引导患者依法维权。

4. 加强医疗风险管理

医疗风险是指在医疗过程中，患者因医务人员的诊疗行为受到损害的可能性。加强医疗风险管理，有助于降低医疗过失纠纷的发生率。医疗机构应当建立健全医疗风险管理制度，对诊疗行为进行风险评估和控制，确保医疗安全。

四、结语

医疗过失纠纷是医疗行业面临的重要问题之一。要有效应对医疗过失纠纷，需要从提高医务人员的医疗水平和服务质量、加强医患沟通、建立健全医疗纠纷处理机制、加强医疗风险管理等方面入手。同时，医疗机构还应当加强法制建设，提高医务人员的法律意识，引导患者依法维权。通过多方面的努力，我们相信医疗过失纠纷问题将得到有效解决，医疗行业将更好地为人民群众服务。

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