【医疗过失】赔28万余元！患者摔伤入院，术后半月脓毒血症合并多器官功能障碍死亡！

赔28万余元！患者摔伤入院，术后半月脓毒血症合并多器官功能障碍死亡！

感染性休克亦称脓毒性休克，是指由微生物及其毒素等产物所引起的脓毒病综合征伴休克。感染灶中的微生物及其毒素、胞壁产物等侵入血循环，激活宿主的各种细胞和体液系统，产生细胞因子和内源性介质，作用于机体各种器官、系统，影响其灌注，导致组织细胞缺血缺氧、代谢紊乱、功能障碍，甚至多器官功能衰竭。

【案情简介】

2019年4月19日，赵某以摔伤致左肩部疼痛、活动受限2天为主诉，入住A医院，诊断包括左侧肱骨近端粉碎性骨折、左侧锁骨近端骨折，肘部皮肤裂伤等。

4月24日，A医院为赵某行左侧肱骨近端粉碎性骨折切开复位内固定术、同种异体骨植骨术，左肘皮肤裂伤扩创缝合术，5月9日出院。

5月11日，赵某因发热1天，恶心呕吐12小时，突发意识障碍6小时，入住B医院，诊断包括：感染性休克、重症肺炎、脓毒血症、多器官功能衰竭、多发性脑梗等。

5月12日，抢救无效死亡。

经a鉴定中心鉴定：赵某符合在肺、心、××变的基础上和左肱骨骨折切开复位内固定术，因患感染性休克、脓毒血症合并多器官功能障碍和肺动脉血栓形成而死亡的征象。

b鉴定中心对“A医院诊疗行为是否存在过错、与赵某死亡是否存在因果关系以及参与度”作出鉴定，认为：A医院在对赵某的诊疗过程中，对于诊断及治疗方案选择、手术操作方面符合临床诊疗常规，但存在术后病情观察、治疗不充分，出院前辅助检查缺乏的过错，过错医疗行为与赵某继发感染、××基础上发生死亡的损害结果之间存在一定因果关系，建议为次要因果关系范畴。

综合考虑鉴定意见和实际情况以后，法院酌定A医院承担30％的责任比例。

【司法裁判】

根据责任比例，法院作出了判决：

一、A医院于判决生效后十五日内赔偿赵某家属物质损害赔偿金266756.3元、精神抚慰金20000元，合计286756.3元；

二、驳回赵某家属的其他诉讼请求。

【律师释法】

根据《中华人民共和国民法典》第一千二百一十八条 【医疗损害责任归责原则和责任承担主体】患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构或者其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。

第一千二百二十一条 【诊疗活动中医务人员过错的界定】医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。

在本案中，A医院在为赵某诊疗的过程中，存在术后病情观察、治疗不充分的情况，需要承担相应的责任。

【小贴士】

根据《医疗事故处理条例》第十八条规定：“患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后48小时内进行尸检；具备尸体冻存条件的，可以延长至7日。尸检应当经死者近亲属同意并签字。”因此，当家属怀疑患者死亡是由于医院有过错或者其他不明原因所导致时，为了获得关键证据，减小维权难度，要记得及时进行尸检！