【手术失误】赔偿86万！盆腔包块入院治疗，术中抢救无效死亡

赔86万！盆腔包块入院治疗，术中抢救无效死亡

盆腔包块是妇科疾病的常见症状，多在妇科检查时或做B超检查盆腔时发现。根据肿块性质不同，分为囊性和实性。囊性肿块多为良性病变，如充盈膀胱，卵巢囊肿、输卵管卵巢肿瘤、输卵管积水等。实性包块除妊娠子宫、子宫肌瘤、卵巢纤维瘤、盆腔炎性包块等为良性外，其他实性肿块均应首先考虑为恶性肿瘤。

【案情简介】

2019年10月22日，赵某因“体检时发现盆腔包块2＋月”，就诊于A医院，入院诊断为盆腔肿物、右侧卵巢恶性肿瘤？

10月24日，行剖腹探查术十单侧输卵管卵巢切除术，术中因肿瘤与下腔静脉及双侧髂总动静脉及双侧髂内动静脉粘连，遂行腹膜后肿瘤切除术.

手术分离右侧髂血管及下腔静脉过程中，右侧髂血管破裂出血，立即给予止血治疗，肿瘤剥离后左侧髂血管处仍有出血，量多，立即请血管外科进行抢救。因患者多次出血血压过低及室性心搏，给予缝合血管裂口、心脏按摩等抢救治疗无效，终止抢救，宣布临床死亡。

做个手术，本以为术后情况就会好转。可没想到家里人永远留在了手术台上。赵某家人难以接受。在和医院未能协商妥当后，便将医院诉至法院。

在庭审过程中，经过鉴定，得出鉴定意见：

（一）A医院在对赵某的诊疗过程中存在以下医疗过错行为：1.告知不充分；2.在术前对患者的肿瘤侵犯范围及与周围组织的关系了解不充分；3.手术未尽谨慎注意义务，在多次剥离出血后未及时终止手术，存在不足；4.抢救不到位；5.患者血管破裂修补止血，不排除再次出血的可能，应考虑再次手术的可能性，病历中未见相关讨论，存在不足。

（二）医方上述医疗过错行为中的第1项、第2项、第3项、第4项、第5项与被鉴定人赵某的损害后果之间存在一定的因果关系。建议医方占同等原因。故A医院应承担相应的赔偿责任，参与度范围为40％至60％。

综合考虑案件实际情况和鉴定意见，一审法院酌定由医院承担50％的责任比例。

【司法裁判】

根据责任比例，法院作出了一审判决，后续，A医院不服判决，向法院提起上诉。

经过审理，二审予以改判：

一、撤销一审民事判决；

二、A医院于本判决生效之日起七日内赔偿赵某家属医疗费11776.27元、住院伙食补助费100元、丧葬费28221.5元、死亡赔偿金772750元、精神损害抚慰金50000元，共计862847.77元；

三、驳回赵某家属的其他诉讼请求。

【律师释法】

《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条  被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。

被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费支出额。

本案中，2019年赵某死亡时，赵某父亲84周岁，母亲85周岁，二人的被扶养人生活费均应按照五年计算。但案件审理过程中，赵某母亲于2022年死亡，法院考虑实际情况，将赵某母亲的被扶养人生活费调整为按照三年计算。

【小贴士】

存在盆腔包块的患者，在进行相关的治疗之前，必须要通过科学、系统、规范的检查，来明确病因，再针对性地制定并实施有效的治疗方案。