慢性胰腺炎急性发作入院治疗，入院2天后死亡，医院赔68万余元！

慢性胰腺炎急性发作入院治疗，入院2天后死亡，医院赔68万余元！

胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水肿、充血，或出血、坏死。临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。化验血和尿中淀粉酶含量升高等。

【案情简介】

2021年10月4日，崔某因上腹部疼痛、腹胀、恶心呕吐1年，再发10小时，到A医院就诊，于11时16分入院住院治疗，入院诊断为：慢性胰腺炎急性发作、继发性糖尿病、高血压病？入住于肾内内分泌科。

12时15分许，崔某出现腹部疼痛加重等症状，医方予以相应治疗，后病情日渐恶化，10月5日23时15分许，出现心率速降等症状。

经救治无效，10月6日0时26分，崔某死亡，死亡诊断为：急性出血性坏死性胰腺炎，低血容量性不足休克，糖尿病性酮症酸中毒、继发性糖尿病、电解质紊乱、应激性溃疡。

【维权过程】

患者死亡后，其家属认为，A医院门诊“处置错误，未预见到急性胰腺炎的危险性，未及时行辅助检查、分型诊断，观察病情不仔细，监护不到位，未及时请外科会诊，使崔某丧失手术机会，导致了患者死亡。于是，便把A医院诉至法院。

在案件审理过程中，经过鉴定，医疗过错的分析认定为：1．患者的症状应考虑第一诊断为急性胰腺炎，收入消化内科或普外科（肝胆外科），医方门诊处理欠妥。2．医方虽预见急性胰腺炎的存在，但对其危险性、病情多变性认识不足，没有行CT检查等常规检查、分型诊断，一定程度上延误病情的判断、治疗。3．医方存在观察病情不仔细、监护不到位的过错。4．医方没有及时考虑手术治疗，请外科会诊时已丧失手术机会，一定程度降低生存的几率。5．医方的早期保守治疗符合诊疗规范。6．重症急性胰腺炎病情危重，即使及时行手术治疗，死亡率仍高，患者病情进展迅速，从入院到器官功能衰竭约10余小时，增加诊断和治疗的难度。

得出鉴定意见为：A医院对崔某的诊疗过程中存在医疗过错，该医疗过错与其损害后果之间存在间接因果关系（次要原因），参与度建议为20％-40％。

综合考虑鉴定意见和案件实际情况，法院酌定A医院承担40％的赔偿责任。

【司法裁判】

根据责任比例，法院作出了判决：

一、A医院于判决生效之日起十日内赔偿崔某家属的经济损失687840.83元；

二、驳回崔某家属的其他诉讼请求。

后续，崔某家属不服判决，向法院提起上诉。经过审理，二审查明的事实与一审查明的事实一致，遂驳回上诉，维持原判。

【律师释法】

根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第四十条　当事人申请重新鉴定，存在下列情形之一的，人民法院应当准许：

（一）鉴定人不具备相应资格的；

（二）鉴定程序严重违法的；

（三）鉴定意见明显依据不足的；

（四）鉴定意见不能作为证据使用的其他情形。

存在前款第一项至第三项情形的，鉴定人已经收取的鉴定费用应当退还。拒不退还的，依照本规定第八十一条第二款的规定处理。

对鉴定意见的瑕疵，可以通过补正、补充鉴定或者补充质证、重新质证等方法解决的，人民法院不予准许重新鉴定的申请。

重新鉴定的，原鉴定意见不得作为认定案件事实的根据。

在本案中，崔某家属对司法鉴定意见虽有意见，但司法鉴定意见已对其异议进行了论述，崔某方没有提供足以推翻鉴定意见的相反证据，法院对司法鉴定意见予以采信。崔某家属申请重新鉴定，法院不予准许。

【小贴士】

日常生活中，要保持清淡饮食，不要太油腻，油腻的食物容易导致血脂高，进而引起胰液分泌过度。患有高血脂症的朋友，要注意控制好血脂。