【医疗过错】赔76万！胆囊切除术中临时更改手术方案，患者治疗多年后死亡

赔76万！胆囊切除术中临时更改手术方案，患者治疗多年后死亡

胆囊切除术是治疗胆结石及其引起的并发症最常用的方法，略有出现并发症的风险。大多数情况下，您可在胆囊切除术当天回家。

【案情简介】

2014年2月21日，刘某因右上腹部疼痛不适，在A医院就诊，经检查，于2月22日进行电视腹腔镜胆囊切除术，后因胆囊三角解剖不清，用腹腔镜无法手术，故改为开放手术，术后给予抗炎、对症支持治疗。

术后第11天，出现发热、腹部疼痛不适，经查腹部B超，结果显示为胆囊积液、腹腔积液，经主治医师建议，刘某转院治疗，于3月6日出院。

3月6日，刘某转至B医院治疗，入院诊断为胆漏、胆囊切除术后状态，经腹腔穿刺置管引流手术后，病情逐渐好转，3月13日出院。

7月29日，刘某以药物过敏，到A医院住院治疗，8月4日，因情况好转，家属要求出院。

9月2日，刘某出现发热症状，到B医院就诊，入院诊断为急性胆管炎、胆管狭窄，进行腹腔粘连松解、右半肝切除、胆肠吻合术，10月2日出院。

10月15日，刘某出现寒战、腹痛等症状，到B医院就诊，入院诊断为急性胆管炎、右侧胸腔积液、胆囊切除、胆囊吻合术后，经治疗好转后于11月25日出院。

出院后至2015年1月5日，刘某到C医院住院治疗。

2015年1月9日至19日，刘某到A医院住院治疗，入院诊断为胆囊炎并胆囊息肉术后发热。5月21日至30日，刘某因肝区不适等症状，到A医院治疗。

2016年6月23日至7月12日，刘某到B医院住院治疗，诊断为淤胆性肝硬化、胆囊切除术后、右半肝切除术后、胆肠吻合术后。

2017年4月8日至5月5日，到A医院住院治疗，诊断昏迷原因待查、肝硬化、胆囊切除术后、右半肝切除术后、胆肠吻合术后，后好转出院；2017年5月16日至2018年10月22日在A医院住院治疗。

2018年12月3日2021年9月21日，刘某进出于A医院和其他医院，进行治疗。

2021年9月30日，刘某确认死亡。

【维权过程】

从2014年到2021年，不断地治疗，刘某还是去世了。其家人认为，是因为当时A医院的诊疗存在问题，术后各种问题均由第一次手术失误及术后住院医生的过错引起，根据医疗责任首诊负责制，A医院应当承担责任。

审理中，刘某家人申请鉴定，经过鉴定，得出鉴定意见：A医院诊疗行为与刘某所受损害结果存在因果关系。结合医疗机构的诊疗能力，责任程度以主要因素认定为宜，建议理论参与度拟为60％-80％。

刘某自身身体健康等其他因素也是造成损失的部分原因，其自身和其他原因造成的损失由刘某家人承受，A医院在为刘某诊疗过程中操作不规范，致刘某后续24次持续诊疗产生损失，并致其死亡，应负60％过错，应按所负过错承担侵权责任，赔偿刘某家人损失的60％。

【司法裁判】

根据责任比例，法院作出了判决：

一、A医院于判决生效次日起30日内赔偿刘某家属因侵权造成的医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、死亡赔偿金、丧葬费、交通费、住宿费、精神抚慰金，共计赔偿769056.612元（含已付281087元）；

二、驳回刘某家属其他诉讼请求。

【律师释法】

根据《中华人民共和国民法典》第一千二百一十八条【医疗损害责任归责原则和责任承担主体】患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构或者其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。

再根据第一千一百七十九条【人身损害赔偿范围】侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金；造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。

本案中，A医院及医务人员在2014年2月22日为刘某手术过程中，发现刘某无法手术时未及时中转手术，补救措施不完善，致使刘某术后恢复不佳并最终死亡。需要承担相应的责任。

【小贴士】

接受胆囊切除术后多久才能恢复正常活动，取决于外科医生使用的手术方式以及整体健康状况。接受腹腔镜胆囊切除术的患者可能在几天后就能恢复工作，接受开腹胆囊切除术的患者可能需要一周或更长时间才能恢复到足以工作的水平。